TESE (Testiküler Sperm Ekstraksiyonu)
TESE, testis dokusundan küçük biyopsi örnekleri alınarak sperm elde etme işlemidir. Bu işlem genellikle lokal veya genel anestezi altında yapılır. Sperm üretiminde yetersizlik olan veya ejakülatta sperm bulunmayan erkeklerde, testis dokusundan sperm elde etmek amacıyla yapılır
Kimler İçin Uygundur?
- Non-Obstrüktif Azospermi: Sperm üretiminde yetersizlik olan durumlar.
- Başarısız TESA Sonrası: TESA işleminde yeterli sperm bulunamayan durumlar.
TESE Aşamaları
Hazırlık ve Değerlendirme
- Başlangıç Muayenesi: Üroloji uzmanı tarafından yapılan fiziksel muayene ve gerekli testler.
- Anestezi: İşlem genellikle genel anestezi veya lokal anestezi ile yapılır.
İşlem
- Biyopsi: Testis dokusundan küçük biyopsi örnekleri alınır.
- Sperm Arama: Alınan doku örneği laboratuvarda incelenir ve sperm hücreleri aranır.
Başarı Oranları ve Riskler
- Başarı Oranı: Başarı oranı, testis dokusunda yeterli sperm üretimine bağlıdır. Non-obstrüktif azospermi durumlarında başarı değişken olabilir.
- Riskler: Enfeksiyon, ağrı, hematom, testis dokusunda hasar gibi riskler bulunabilir.
Ek Bilgiler
- Sonraki Aşamalar: Elde edilen spermler mikroenjeksiyon (ICSI) yöntemi ile yumurta hücrelerine enjekte edilerek döllenme sağlanır.
- Alternatif Yöntemler: TESA ve TESE işlemleri sonrasında yeterli sperm bulunamazsa, diğer cerrahi yöntemler veya donör sperm kullanımı değerlendirilebilir.
- Yasal ve Etik Konular: TESA ve TESE işlemleri, yasal ve etik düzenlemelere tabi olabilir. Hastaların bilgilendirilmesi ve onamlarının alınması önemlidir.
TESA ve TESE, erkek kısırlığı tedavisinde önemli rol oynayan cerrahi yöntemlerdir. Bu işlemler, testis dokusundan doğrudan sperm elde etmeyi amaçlayarak, özellikle azospermi gibi durumlarda çocuk sahibi olma şansını artırır. Başarı oranları ve riskler, altta yatan kısırlık nedenine ve hastanın genel sağlık durumuna bağlı olarak değişebilir.